Las personas con enfermedades cardiovasculares crónicas, como insuficiencia cardiaca, cardiopatía isquémica o valvulopatías, presentan una mayor susceptibilidad a infecciones y un riesgo elevado de complicaciones durante el tratamiento antimicrobiano. La inflamación sistémica, la disfunción endotelial y la reducción del gasto cardíaco pueden comprometer la respuesta inmunitaria y la perfusión tisular, lo que favorece la progresión de infecciones graves.
Entre las infecciones más relevantes en cardiópatas se encuentran la endocarditis infecciosa, neumonía, infecciones urinarias y sepsis, que pueden precipitar descompensaciones cardiovasculares y aumentar la mortalidad. Además, el uso de antibióticos en este grupo debe considerar interacciones con anticoagulantes (warfarina, acenocumarol), antiarrítmicos y diuréticos, así como el riesgo de prolongación del intervalo QT con ciertos antimicrobianos (macrólidos, fluoroquinolonas).
El manejo de infecciones en pacientes con cardiopatías requiere un enfoque individualizado con selección prudente de antibióticos, ajuste de dosis según la función renal y hepática, vigilancia de efectos adversos cardiovasculares y prevención mediante vacunación (antineumocócica, antigripal, COVID-19). Un control estrecho y una estrategia de prevención eficaz pueden reducir significativamente la morbilidad y mortalidad en esta población vulnerable.
Las infecciones pueden agravar enfermedades cardiovasculares y aumentar la mortalidad en este grupo.
Selección cuidadosa para evitar interacciones con antiarrítmicos y anticoagulantes.
Vacunación prioritaria contra neumococo e influenza para reducir eventos cardiovasculares.
Monitorización de infecciones con impacto hemodinámico, como endocarditis infecciosa.
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